Главный государственный санитарный врач
по городу Санкт-Петербургу
Постановление
от 09.02.2015
№
1
Санкт-Петербург
О профилактических
и противоэпидемических мероприятиях
в период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом и другими
ОРВИ в Санкт-Петербурге в 2015 году
Я, Главный
государственный санитарный врач по городу Санкт- Петербургу Н.С. Башкетова,
проанализировав состояние заболеваемости гриппом и другими острыми
респираторными вирусными инфекциями (далее ОРВИ), установила, что на 6-й
календарной неделе 2015 года дневные и недельный показатели заболеваемости
превысили эпидемические пороговые уровни. Темп прироста заболеваемости
относительно предыдущей недели составил более 20 %. Согласно данным
лабораторного мониторинга в этиологической структуре расшифрованных ОРВИ
удельный вес гриппа вырос до 40%. В структуре преобладают вирусы гриппа типа А/
H
3
N
2/, А/
H
1
N
1/
pdm
09 и типа
B
.
Среди
возрастных групп наиболее активно вовлечены в эпидемический подъем дети в
возрасте 3-6 и 7-14 лет.
Еженедельно
на стационарное лечение поступает до 800 больных, из них дети составляют более
70 %.
В целях предупреждения
распространения гриппа и ОРВИ среди населения Санкт-Петербурга, предотвращения
формирования эпидемических очагов внутрибольничных инфекций
, в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999
№ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
санитарно-эпидемиологическими правилами СП
3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»
ПОСТАНОВЛЯЮ
:
1. Начальникам территориальных отделов Управления
Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:
1.1. Незамедлительно передавать информацию о 5-ти и
более взаимосвязанных случаях гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в общеобразовательных,
оздоровительных и медицинских организациях, организациях социального
обеспечения в отдел эпидемиологического надзора Управления.
Срок – постоянно.
1.2. При проведении контрольно-надзорных мероприятий
взять под особый контроль:
1.2.1. Готовность лечебно-профилактических учреждений
к работе в период подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, в том числе
при перепрофилировании стационаров, развертывании гриппозных отделений в
амбулаторно-поликлинических учреждениях, соблюдение противоэпидемического
режима, наличие средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных
средств, укомплектование персоналом, оказывающих помощь больным гриппом и
другими ОРВИ и т.д.
Срок – в
течение всего периода эпиднеблагополучия.
1.2.2. П
олноту и своевременность учета и отчетности
заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в медицинских организациях, лабораторного
обследования больных, передачу сведений о состоянии привитости против гриппа больных при регистрации
лабораторного подтверждения диагноза гриппа в
отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург».
В случае выявления нарушений законодательства
в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия безусловно принимать
меры административного воздействия в соответствии с КоАП РФ.
Срок – в
течение всего периода эпиднеблагополучия.
1.3. Анализировать
заболеваемость гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди
беременных и лиц с отягощенным анамнезом, с учётом степени тяжести течения
заболеваний и прививочного анамнеза.
Срок – с 10.02.2015г. до особого распоряжения.
2. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
в городе Санкт-Петербург» Ю.Н. Коржаеву
обеспечить:
2.1. Прием,
обобщение и передачу
информации о количестве
заболевших гриппом и другими ОРВИ за предыдущий день в отдел эпидемиологического надзора Управления
ежедневно, до 11.00.
Срок – с 09.02.2015г. до особого распоряжения.
2.2.
Проведение
в установленном порядке а
нализа заболеваемости
гриппом и ОРВИ,
лабораторного мониторинга за циркуляцией
вирусов гриппа и прочих ОРВИ, взаимодействие с референс-центрами по мониторингу
и диагностике гриппа, инфекций верхних и нижних дыхательных путей с
представлением сведений в Управление.
Срок: постоянно.
2.3. Внесение сведений о
наличии у больных прививок против
гриппа
п
ри регистрации случаев гриппа в
отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург».
Срок: постоянно.
РЕКОМЕНДУЮ:
3. Главам администраций районов Санкт-Петербурга:
3.1. Внести коррективы в планы профилактических и противоэпидемических
мероприятий на период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ с учетом расчетов
потребности в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, имуществе,
средствах индивидуальной защиты и дезинфицирующих средствах в подведомственных
амбулаторно-поликлинических учреждениях.
Срок
– до 20.02.2015г.
3.2. Осуществлять контроль за обеспеченностью
лечебно-профилактических учреждений районной сети лекарственными препаратами,
средствами индивидуальной защиты, медицинским оборудованием, дезинфекционными
средствами в соответствии с расчетной потребностью.
Срок – в
течение всего периода эпиднеблагополучия.
3.3. Обеспечить контроль за ограничением режима, предусмотренного
пунктами 5.4-5.6 настоящего постановления в учреждениях здравоохранения,
образования, на предприятиях торговли, общественного питания, в организациях,
оказывающих услуги населению, местах массового сосредоточения людей.
Срок – с 12.02.2015г. до особого распоряжения.
3.4. Ограничить массовые общественные мероприятия, проводимые в
закрытых помещениях.
Срок – с 12.02.2015г. до особого распоряжения.
4. Председателю Комитета по здравоохранению
В.М. Колабутину:
4.1. Внести необходимые коррективы в расчеты потребности
в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, имуществе, средствах
индивидуальной защиты и дезинфицирующих средствах на 2015г. в соответствии с МР 3.1.2.0004 -10
«Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов,
оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и
дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии
гриппа» в подведомственных учреждениях здравоохранения.
Срок – до 20.02.2015г.
4.2. Обеспечить госпитализацию, адекватное
лечение больных гриппом и другими ОРВИ с тяжёлым клиническим течением, а также
беременных. У больных с подозрением на заболеваение гриппом и ОРВИ в
направлениях на госпитализацию и лабораторное обследование указывать сведения о вакцинации против
гриппа.
Срок – постоянно.
4.3. Откорректировать и
представить в Управление Роспотребнадзора
по городу Санкт-Петербургу
план поэтапного перепрофилирования коечного
фонда в стационарах для госпитализации больных гриппом и другими ОРВИ.
Срок – до 17.02.2015г.
4.4.
Обеспечить рациональное распределение потоков инфекционных больных в стационары
с учетом профиля и мощности учреждений.
Срок – постоянно.
4.5.
Оптимизировать работу СПб ГБУЗ «Городская станция скорой медицинской помощи»
при госпитализации инфекционных больных.
Срок
– незамедлительно.
4.6. Обеспечить работу лечебно-профилактических
организаций в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ,
обратив особое внимание на необходимость развертывания гриппозных отделений в
амбулаторно-поликлинических учреждениях,
создание необходимого резерва препаратов для лечения
гриппа и его осложнений, дезинфекционных средств, специальной медицинской
аппаратуры, других материальных ресурсов.
Срок:
в течение всего
периода эпидемического подъёма заболеваемости
.
4.7. Обеспечить п
роведение
диагностических исследований с целью этиологической расшифровки заболеваний на
базе клинических лабораторий лечебно-профилактических организаций в
соответствии с требованиями нормативно- методических документов.
Срок:
постоянно.
5. Начальникам отделов здравоохранения районных
администраций, руководителям учреждений здравоохранения, независимо от
ведомственной принадлежности и форм собственности:
5.1. Обеспечить передачу в филиалы ФБУЗ «Центр гигиены
и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» сведений о количестве заболевших
гриппом и другими ОРВИ ежедневно, за предыдущий день, с 09.00
до 09.30.
Срок
– с 12.02.2015г.
5.2. Обеспечить передачу в течение 24-х часов в
территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу
информации о групповых заболеваниях с 5-ю и более взаимосвязанными случаями
гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в коллективах детей и взрослых, а
также проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе лабораторное
обследование контактных.
Срок – постоянно.
5.3.
Обеспечить работу лечебно-профилактических учреждений в период подъема
заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование
стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических
учреждениях, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала,
дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом.
Срок
– в период эпидемического подъема заболеваемости.
5.4. Ограничить с 12.02.2015г. допуск посетителей к больным, находящимся в
стационарах, детских санаториях и других учреждениях закрытого типа.
Срок – до
особого распоряжения.
5.5. Ввести масочный режим в лечебно-профилактических
учреждениях, не допускать к работе лиц с признаками ОРВИ.
Срок – с 12.02.2015г.
до особого распоряжения.
5.6. Обеспечить раздельный прием пациентов
с признаками ОРВИ и соматическими заболеваниями.
Срок – с 12.02.2015г.
5.7. Организовать оказание первичной
медицинской помощи на дому больным гриппом и другими ОРВИ.
Срок – с 12.02.2015г.
5.8. При выявлении признаков острого респираторного заболевания
у беременных организовать постоянное медицинское наблюдение
за ними
и при
необходимости немедленную госпитализацию.
Срок
– постоянно.
5.9. Обеспечить сбор эпиданамнеза, в том числе
прививочного, у лиц с признаками ОРВИ, в первую очередь у больных с тяжелым клиническим течением и
беременных. Указывать наличие прививки против гриппа в амбулаторных картах,
историях болезни, направлениях в стационар и на лабораторное обследование, при
регистрации диагноза грипп
в отделе учета и
регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр гигиены и
эпидемиологии в городе Санкт-Петербург».
Срок
– постоянно.
5.10. Обеспечить своевременную регистрацию летальных
исходов от гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний в отделе учета
и регистрации инфекционных и
паразитарных заболеваний ФБУЗ «Центр
гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург».
Срок
– постоянно.
5.11. Обеспечить доставку патологоанатомического
материала для исследования на наличие вирусов
гриппа в лабораторию особо опасных и
вирусологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
городе Санкт-Петербург» в случае летальных исходов от заболеваний,
подозрительных на грипп как прижизненно установленных, так и с предварительным
посмертным диагнозом «грипп», а также от внебольничных пневмоний.
Срок
– постоянно.
5.12. Проводить анализ обращаемости населения с гриппом,
другими ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных и лиц с
отягощенным анамнезом, с учётом степени тяжести течения заболеваний и прививочного
анамнеза.
Срок – постоянно.
6. Председателю К
омитета по образованию Ж.В. Воробьевой:
Обеспечить контроль
за проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в
подведомственных образовательных учреждениях. В случае ухудшения эпидемиологической
обстановки в отношении гриппа и ОРВИ незамедлительно рассмотреть вопрос о продлении
(переносе
)
сроков школьных
каникул.
Срок – постоянно.
7.
Председателю
К
омитета по образованию Ж.В.
Воробьевой, главам администраций районов Санкт-Петербурга:
Применять меры по приостановлению
учебного процесса, ограничению проведения массовых спортивных, культурных и
развлекательных мероприятий, проводимых в помещениях.
Срок – с 12.02.2015г. до особого распоряжения.
8. Начальникам
отделов образования районных администраций, директорам образовательных
учреждений:
8.1. Организовать проведение опроса и осмотра детей
образовательных учреждений перед началом занятий для выявления больных с
признаками ОРВИ.
Срок
- с 12.02.2015г. до особого
распоряжения.
8.2. Принимать меры к отстранению от учебного процесса
детей с признаками ОРВИ.
Срок
– постоянно.
8.3.
Приостанавливать учебный процесс на срок не менее 7 дней п
ри одновременном отсутствии в классе, группе или учреждении
более
30% детей.
Срок – в период эпидемического подъёма заболеваемости.
8.4. Не допускать к работе в образовательных
учреждениях лиц с признаками ОРВИ. Ввести масочный режим в образовательных
учреждениях на период эпидемического подъёма заболеваемости.
Срок
– постоянно.
8.5. Обеспечить соблюдение температурного режима и
режима текущей дезинфекции в образовательных учреждениях, а также ежедневную
влажную уборку помещений с применением
дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, наличие запаса защитных масок
в медицинских кабинетах.
Срок – с 12.02.2015г. до особого распоряжения.
8.6. Представлять в Управление Роспотребнадзора по
городу Санкт-Петербургу сведения о количестве закрытых школ и дошкольных
образовательных учреждений, о количестве закрытых классов и групп, нарастающим
итогом, ежедневно до 11.00.
Е
-mail: [email protected],
факс
575-81-02.
Срок – с 12.02.2015г. до особого распоряжения.
9. Председателю К
омитета по социальной политике Ржаненкову А.Н., руководителям
учреждений социального обслуживания:
9.1. Обеспечить
контроль за проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в
подведомственных учреждениях.
Срок –
постоянно.
9.2. Ограничить с 12.02.2015г. допуск посетителей к
больным, находящимся в учреждениях закрытого типа.
Срок – до
особого распоряжения.
9.3. Принимать меры к своевременной изоляции лиц с
признаками ОРВИ.
Срок – постоянно.
9.4. Ввести масочный режим в учреждениях социального
обслуживания на период эпидемического подъёма заболеваемости. Не допускать к
работе лиц с признаками ОРВИ.
Срок
– постоянно.
9.5. Обеспечить соблюдение
температурного режима и режима текущей дезинфекции в подведомственных
учреждениях, а также ежедневную влажную
уборку помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное
проветривание, наличие запаса защитных масок в медицинских кабинетах.
Срок – постоянно.
10.
Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям
учреждений здравоохранения, независимо от ведомственной принадлежности и форм
собственности, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора
по городу Санкт-Петербургу, директору СПб ГУЗ «Центр медицинской профилактики» проводить
санитарно–просветительную работу среди населения о средствах и методах индивидуальной
и коллективной защиты от гриппа, необходимости своевременного обращения за
медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.
Срок – постоянно.
11. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю
за собой.
Н.С. Башкетова
